「あぷりのお茶会 赤坂・麻布・六本木」へようこそ！
「精神病院」→「精神科病院」（2006年）
都道府県に、原則として設置義務が課されて
いる精神科病院ですが、一般の病院と異なる
のは、法律に基づいた強制的な入院を
受け入れることです。
そのため、本人自らの意思で入院をする
「任意入院」以外に、親族や医師の同意
による入院もあります。
精神科病院の入院形態を、下に表にして
みましたが、その前に説明の中に出てくる
「精神保健指定医」と「特定医師」という
言葉の説明をしておきましょう。
「精神保健指定医」とは？
精神科を3年以上含む、5年以上の臨床経験
を持ち、特定８症例のリポートなどを提出
し、審査後に合格した医師。
「特定医師」とは？
精神科2年を含む、4年の臨床経験があり、
精神保健指定医が複数常勤している等の
条件を満たしている特定病院に勤めて
いた経験がある医師。
精神保健指定医の補佐のような役目
措置入院や緊急措置入院などの、強制力
の強いケースの診断には関与しません。
精神科病院の５つの入院形態
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
任意入院
本人の判断でする
退院も基本的には本人の意思
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
医療保護入院
自傷他害のおそれ なし
必要な同意者
本人の同意が得られない場合
精神保健指定医の診察及び家族等
のうちいずれかの同意を得て実行
入院期間
特定医師の診察の場合、入院期間は12時間
本人の意思では退院できない
本人と家族の全員が退院請求を行うことができる
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
措置入院
自傷他害のおそれ あり
自傷他害のおそれのある人を警察官が発見
した時、保健所を通じて都道府県知事に通報
＊ ↓
都道府県知事は、県の職員（多くは
保健所の職員）に調査を行わせた上
で診察の必要があると認めた時に
精神保健指定医による診察を依頼
＊ ↓
必要な同意者
2名以上の精神保健指定医が入院が
すべきと決定した時に実行される
入院期間
入院措置の解除があるまで
退院に際しては、
・精神医療審査会の審査
・精神保健指定医の診察で症状
が改善した症状消退届を提出
・実地審査後に精神保健指定医
の診察等を経た後
＊ ↓
都道府県知事に精神保健指定医が
通知を出して措置入院解除となる
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
緊急措置入院
「措置入院」で緊急を要する場合
必要な同意者
精神保健指定医2名の診察でなく1名でも可能
入院期間
72時間となっているが、その後必要と認め
られると、他の入院形態に移行させて続行
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
応急入院
自傷他害のおそれ なし
上記４つが当てはまらず緊急を要する場合
「医療保護入院」に近く
入院に同意しない身元不明の人、
保護者と連絡が取れない人が対象
必要な同意者
精神保健指定医、もしくは
特定医師の診察が必要
知事の決定は不要
入院期間
精神保健指定医で72時間
特定医師で12時間
入院可能施設は、施設基準を満たしている
応急入院指定を受けている病院に限られる
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
